보건복지부 고시 제2020-000호

「국민건강보험법 시행규칙」제19조제3항의 규정에 의한 ｢요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성요령」(보건복지부 고시 제2019-332호, 2019.12.31.)을 다음과 같이 개정·발령합니다.

2020년  00월  00일

보건복지부 장관

「요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성요령」 일부개정안

요양급여비용 청구방법, 심사청구서․명세서서식 및 작성요령 일부를 다음과 같이 개정한다.

별지 제8호 서식을 별지와 같이 한다.

별첨 1의Ⅰ. 요양기관이 심사평가원에 전송하는 전자문서의 제3호(2) 치료재료 및 약제 구입내역통보서 2 중 ‘선납품/2년 경과 계속 사용구분’란과 ‘구입량’란을 다음과 같이 변경한다.

항 목 명	MODE	POSI TION	항 목 설 명
선납품	an(1)	427	응급 또는 기타 사유로 세금계산서 없이 거래명세서로 물품 구입 시는 선납품에 대한 코드를 기재 ▪선납품 B: 선납품
구입량	n(7)	436	치료재료, 원료약의 구입량을 기재. 이 경우 포장단위(Package, Box 등) 품목은 규격 단위당 단가 산출이 가능하도록 규격 수량을 기재

별첨 2의 Ⅲ. 의약품 및 치료재료대의 통보의 제2호(나)에 “포장단위(Package 및 Box)”를 “포장단위(Package, Box 등)”로 변경한다.

부      칙

제1조(시행일) 이 고시는 고시한 날부터 시행한다.

제2조(적용례) 이 고시의 개정 규정은 2020년 6월 1일부터 적용한다.

<별지>

(별지 제8호서식)

치료재료 구입목록표
요양기관	기 호
	명 칭									작성자	(인)
	T E L									확인자	(인)
코 드		구 입 내 용								구입처 (상호 & 납세번호)	제조회사	비 고
		품 명		규 격	구입년월일		수 량	구 입 가	단 가

주1. 수량: 각 치료재료 코드별로 구입건에 대한 전체 수량을 기재한다. 이 경우 포장단위(Package, Box 등) 품목은 규격당 단가 산출이 가능하도록 규격 수량을 기재.

2. 치료재료 구입목록 신고 후 2년 경과된 치료재료는 요양급여비용 청구 전에 재신고하여야 한다.

첨부 : 구입증빙자료(사본)            매

(190㎜ x 268㎜ 신문용지 50g/㎡(재활용품))

요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성요령 신구조문 대비표

현  행

개  정 (안)

요양급여비용 청구방법,

심사청구서․명세서서식 및 작성요령

요양급여비용 청구방법,

심사청구서․명세서서식 및 작성요령

(별첨 1)

(별첨 1)

전자문서 작성요령(제1편 제4조 및 제30조 관련)

전자문서 작성요령(제1편 제4조 및 제30조 관련)

Ⅰ. 요양기관이 심사평가원에 전송하는 전자문서

Ⅰ. 요양기관이 심사평가원에 전송하는 전자문서

3. 치료재료 및 약제 구입내역통보서

3. 치료재료 및 약제 구입내역통보서

(1) 치료재료 및 약제 구입내역통보서1

(1) 치료재료 및 약제 구입내역통보서1

(생략)

(현행과 같음)

(2) 치료재료 및 약제 구입내역통보서2

(2) 치료재료 및 약제 구입내역통보서2

항 목 명	MODE	POSI TION	항 목 설 명
신청번호~ 구입기관 상호명	(생략)	(생략)	(생략)
선납품/2년 경과 계속 사용구분	(생략)	(생략)	응급 또는 기타사유로 세금계산서 없이 거래명세서로 물품 구입 시는 선납품에 대한 코드를 기재하며, 치료재료를 구입일로부터 추가 구입 없이 2년경과 계속 사용 시는 2년경과 계속 사용을 구분 기재하여 만료 1개월 전에 통보 ▪선납품/2년경과 계속 사용구분 B: 선납품 2: 2년경과 계속 사용
구입일자	(생략)	(생략)같음	(생략)
구입량	(생략)	(생략)	치료재료, 원료약의 구입량을 기재. 이 경우 SET(PACKAGE, BOX) 품목은 반드시 개별 단가 산출이 가능하도록 SET내의 수량 기재
구입가 ~ 개당 단가	(생략)	(생략)	(생략)

항 목 명	MODE	POSI TION	항 목 설 명
신청번호~ 구입기관 상호명	(현행과 같음)	(현행과 같음)	(현행과 같음)
선납품	(현행과 같음)	(현행과 같음)	응급 또는 기타 사유로 세금계산서 없이 거래명세서로 물품 구입 시는 선납품에 대한 코드를 기재 ▪선납품 B: 선납품
구입일자	(현행과 같음)	(현행과 같음)	(현행과 같음)
구입량	(현행과 같음)	(현행과 같음)	치료재료, 원료약의 구입량을 기재. 이 경우 포장단위(Package, Box 등) 품목은 규격 단위당 단가 산출이 가능하도록 규격 수량을 기재
구입가 ~ 개당 단가	(현행과 같음)	(현행과 같음)	(현행과 같음)

(3) 치료재료 및 약제 구입내역통보서3

(3) 치료재료 및 약제 구입내역통보서3

(생략)

(현행과 같음)

(별첨 2)

(별첨 2)

전산매체 작성요령(제1편 제4조 및 제31조 관련)

전산매체 작성요령(제1편 제4조 및 제31조 관련)

Ⅲ. 의약품 및 치료재료대의 통보

Ⅲ. 의약품 및 치료재료대의 통보

2. 치료재료대

2. 치료재료대

가. (생략)

가. (현행과 같음)

나. 포장단위(Package 및 Box)로 구입하는 경우 개당 단가 산출이 가능하도록 반드시 규격당 수량을 기재하여야 한다.

나. 포장단위(Package, Box 등) 품목은 규격당 단가 산출이 가능하도록 규격 수량을 기재하여야 한다.